기관지 확장증이란 다양한 원인으로 기관지가 확장된 채 원래대로 돌아가지 않게 되어 버리는 병입니다. 증상의 중심은 기침이나 가래이지만 때로는 발열이 나기도 합니다. 기관지 확장증의 증상은 감기와 많이 비슷합니다. 그러나 감염에 따른 염증을 반복함으로써 질병이 진행되어 버릴 수도 있습니다. 신경 쓰이는 증상이 있을 때는 ‘그냥 감기’라고 스스로 판단하지 말고 호흡기내과에서 진찰을 받는 것이 좋습니다. 이번에는 기관지 확장증이란 어떤 질병인지 원인과 치료법도 포함하여 해설합니다.
기관지 확장증이란?기관지 확장증이란 어떤 병인가요?기관지는 코와 입에서 폐까지 연결하는 관의 일입니다.기관지는 가지처럼 분기하고 허파 속까지 공기를 운반 통로의 역할을 했습니다.다양한 원인으로 기관지가 확장되어 원래대로 돌아가지 않게 되어 버린 상태가 “기관지 확장증”이라고 하는 병입니다.기관지 확장증을 치료하지 않고 방치하면 기관지 확장 부분에 세균이나 곰팡이가 증식합니다.그 결과, 염증을 일으키며 감염을 반복하여 병이 진행합니다.병이 진행하는 것으로 증식한 세균이나 곰팡이는 허파 속까지 퍼지고 폐렴을 일으키는 폐를 손상시키는 것도 있습니다.기관지 확장증의 증상이란?증상의 중심은 기침, 가래로 발열하는 경우도 있습니다.기침이 지속적으로 나오기 때문에 호흡이 어려워지거나 정상적으로 볼 수 없는 흔한 노랑, 녹색 가래가 나오는 등의 증상을 보입니다.또 감염증을 일으키자 가래의 양이 늘어나고 염증에 의해서 기관지의 혈관도 증가합니다.그 결과, 혈담, 객혈(갈퀴:기침과 함께 혈액이 내뿜는 것) 같은 증상이 나타나는 경우도 있습니다.기관지 확장증이 원인으로 다른 병에 걸릴 것은 있습니까?기관지 확장증에 만성 부비동염을 합병하는 일이 자주 있습니다.만성 부비동염을 합병하면 만성적인 코 막힘이나 고름 같은 콧물 같은 코의 증상을 수반합니다.또 기관지 확장증이 진행하면 폐렴, 폐농양, 농흉이라고 하는 폐 감염증을 합병할 수도 있습니다.기관지 확장증의 원인 기관지 확장증의 원인은 다음의 3가지로 분류할 수 있습니다.태어날 때부터 기관지가 확장하는 선천성 물질 후천적인 원인으로 발생하는 것, 다른 병에 발병하는 것, 선천성 기관지 확장증, 기관지 확장증이 선천적으로 발병 원인으로는 원전 생식샘 털 기능 부전 증후군, 낭포성 섬유증, 면역 이상 같은 선천성 질환을 들 수 있습니다.부동성 섬모 증후군은 기도 점막에 발병하는 선천성 질환으로 폐 감염을 되풀이하는 것이 특징입니다.후천성 기관지 확장증의 후천적으로 일어나는 가장 중요한 원인은 기도 감염증입니다.특히 기관지가 발육하는 영유아의 사이에 일어난 기도 감염증이 원인이 되기 쉽고, 기관지에서 감염을 반복하여 기관지 확장증을 발병합니다.외에도 다음이 기관지 확장증의 원인이 되는 경우가 있습니다.중엽 증후군 알레르기성 기관지 폐아스 페르질 루스증 폐쇄성 가는 모세 기관지 염 Swyer-James증후 군수 기간 기관지 이물질, 다른 병에 발병하는 기관지 확장증 폐 결핵, 폐 감염증, 진폐 등의 병에 이어기관지 확장증이 발병하는 일이 있습니다.기관지 확장증의 진찰 과목 호흡기 내과를 진찰하세요.내과에서 호흡기 내과는 기도와 허파 등에 일어나는 호흡기 질환을 전문으로 취급하는 진료과입니다.감기 같은 급성 질환의 경우는 일반 내과에 진찰해도 되지만 기침이 2주 이상 지속되면 폐렴, 천식 같은 호흡기 질환이 원인일 가능성이 높아 호흡기 내과에 진찰하는 것이 좋습니다.또 기침이 멈추지 않거나 기침이 심해서 잠을 못 자거나 기침이 계속되고 호흡이 불편하거나 숨이 가빠지다 등의 강력한 증상이 있는 경우에도 호흡기 내과에 진찰하는 것이 좋습니다.기관지 확장증의 성 차별·발병 물 기관지 확장증은 남성보다 여성에게 많은 약 2만 5000명이 발병하고 있다고 합니다.어릴 때 기도 감염을 반복하던 사람이나 만성 부비동염의 사람이 발병하기 쉽다고 이야기도 있습니다.기관지 확장증 검사 기침, 가래, 혈담, 객혈 등의 증상 확인과 흉부 X선 검사, 흉부 CT검사를 하고 기관지 확장 여부를 확인합니다.또 감염증이 의심되는 때에는 원인이 되는 균의 종류를 알아보려고 가래 배양 검사를 실시합니다.특히 각혈 증상이 강할 때는 혈관의 확장 정도를 확인하기 위해서 혈관 조영을 하는 경우도 있습니다.기관지 확장증의 치료 방법기관지에 쌓인 분비물은 세균이 증식하는 장소가 되고 기도를 자극함으로써 기침 증세를 일으킵니다.그래서 가래를 내도록 하자 거담제 투여나 체위 배담 법 등의 호흡 재활 치료를 실시합니다.자각 증상이 거의 보이지 않는 경증의 나이는 경과 관찰을 하는 것도 있습니다.거담제 이외 다른 약물 치료에서는 염증을 억제하는 증상을 경감하기 위해서 마크 롤라이드계 항생 물질을 소량 사용하는 경우도 있습니다.감염증을 합병한 때에는 검사에서 원인 균을 파악하고 적절한 항생 물질을 선정하고 치료합니다.혈담, 객혈이 보일 경우에는 지혈제를 사용합니다.약물 치료와 호흡 재활을 해도, 각혈이 멈추지 않으면, 기관지 경부 지혈 법이나 기관지 동맥 색전술, 외과적 절제술 등의 외과적 처치를 검토합니다.기관지 확장증의 치료 중에 주의하는 것은 있습니까?기관지 확장증의 치료에 잘 사용될 것이다약은 시판 감기약 등에 같은 성분이 포함되어 있는 경우가 있습니다.또 항생 물질 중에는 약이나 건강 기능 식품과의 병용으로 효과가 약해지거나 부작용이 생기게 되는 경우도 있습니다.치료 중에 시판 약이나 보조제를 쓰고 싶을 때는 담당 의사, 약사나 등록 판매자에게 상담 후 사용합니다.기관지 확장증의 치료는 폐 손상에 의한 호흡 부전으로 진행을 막을 가장 중요합니다.그래서 감염 증상 악화의 반복을 최대한 통제할 필요가 있으며, 매일 치료를 계속하느냐가 치료의 성공을 좌우합니다.집에서 호흡 재활 치료의 실시나 마시는 것을 잊지 않도록 약을 복용하는 등 환자도 적극적으로 치료에 참여하는 것이 요구됩니다.정리 기관지 확장증은 기관지가 확장된 채 돌아오지 않게 병입니다.증상의 중심은 기침, 가래지만, 혈담, 객혈, 발열이 나기도 합니다.기관지 확장증의 초기 증상은 감기와 흡사하지만 병이 진행하려고 폐를 손상시키고 호흡 부전에 이를 수 있습니다.그 때문에 약물 치료와 호흡 재활 치료 등의 치료로 증상을 조절하는 것이 중요합니다.어릴 때 기도 감염을 반복하던 사람이나 만성 부비동염의 사람이 발병하기 쉽다고 합니다.가래 기침이 장기간 이어진 녀석 혈담이 나오는 등 짐작이 있는 일